건강보험심사평가원이 부당청구가 의심되는 요양기관 48개소에 대한 정기 현지조사를 실시한다.

심평원은 오는 14일부터 26일까지 건강보험과 의료급여를 부당청구한 기관으로 의심받고 있는 48개소에 대한 현지조사를 실시한다고 밝혔다.

건강보험 요양기관은 종합병원 2개소, 병원 7개소, 요양병원 12개소, 의원 4개소, 한의원 4개소, 치과의원 4개소, 약국 2개소로 총 35개소다.

심평원은 이들 기관을 현장조사해 입·내원일수 거짓청구, 산정기준 위반 청구, 본인부담금 과다징수, 기타 부당청구, 의약품행위료 대체증량 등을 조사할 계획이다.

의료급여 요양기관은 총 13개소로 병원 5개소, 요양병원 2개소, 한의원 6개소다.

이들 기관에 대해서는 미근무 비상근 인력에 따른 부당청구, 선택의료급여 절차규정 위반청구, 외박수가 등 산정기준 위반청구, 내원일수 거짓청구, 의료급여 정신건강의학과 입원료 부당청구, 의약품 부당청구 개연성 등을 조사한다.