우리나라 65세 이상 노인 1인당 진료비가 450만원을 돌파했다. 이는 전체 인구 1인당 연평균 진료비의 3배에 달하는 수치다.

지난 6일 건강보험심사평가원과 국민건강보험공단이 공동으로 발간한 ‘2018년 건강보험통계연보’에 따르면, 2018년 건강보험 진료비는 전년보다 10.1% 증가한 77조9,104억원이다.

1인당 의료기관 월평균 입내원일수는 1.72일로 전년 대비 1.6% 증가했다. 1인당 진료비 500만원을 초과한 고액 환자는 257만1,000명으로 전체 진료인원의 5.3%를 차지했으며, 비급여를 제외한 건강보험 진료비 총액은 35조5,192억원으로 45.5%에 달했다.

지난해 노인진료비는 전년보다 12.4% 증가한 31조8,235억원으로 역대 최대치다. 지난 2011년과 비교하면 2배 이상 늘었다.

노인 인구는 28만6,000명 늘어난 709만명으로 전체 인구의 13.9%를 차지했고, 전체 건강보험 진료비에서 노인진료비가 차지하는 비율은 40.8%였다.

노인 1인당 진료비도 지난해 456만8,000원을 기록했으며, 300만원을 돌파했던 2012년(307만6,000원) 이후 5년 만에 400만원을 넘어섰다.

지난해 중증질환 산정특례 환자 209만명 중 52.7%인 110만1,700명이 60대 노인 환자로 절반 이상을 차지했다. 60대 노인 환자 중 암 질환으로 진료 받은 환자는 62만6,183명으로 가장 많았으며, 희귀난치성 37만3,882명, 심장질환 6만7,129명, 뇌 질환 4,만4,998명, 중증화상 3,874명 순이었다.

저출산 여파로 지난해 분만건수는 32만7,119건으로 전년 대비 8.7% 감소했으며, 자연분만 건수는 17만2,441건으로 12.4%, 제왕절개 건수는 15만4,678건으로 4.1% 각각 줄었다.

분만 기관수도 567개소로 전년 대비 2.4% 줄었다. 종별로는 의원 279개소, 병원 145개소, 종합병원 86개소, 상급종합병원 41개소, 조산원 16개소다.

12개 만성질환 진료인원은 1,801만명으로, 고혈압이 631만명으로 가장 많았다. 이어 관절염 486만명, 정신 및 행동장애 314만명, 신경계질환 309만명 순이었다.

만성신장병은 지난 2017년 21만명에서 23만명으로 10.7% 늘어났으며, 간질환은 163만명에서 177만명으로 8.8% 증가했다. 반면 호흡기결핵은 2017년 60명에서 지난해 52명으로 12.5% 감소했다.

약제 평가 결과, 주사제와 급성상기도감염 항생제 처방률 모두 줄어든 것으로 나타났다.

지난해 주사제처방률은 의원 17.2%, 병원 15.1%로 전년도보다 각각 0.3%p, 0.8%p 감소했으며, 급성상기도감염 항생제 처방률은 의원이 37.2%, 상급종합병원이 11.6%로 각각 0.2%p, 11.6%p 줄었다.

지난해 보험료 부과액은 53조8,965억원으로 전년 대비 6.9% 증가했다. 직장보험료는 45조9,221억원, 지역보험료는 7조9,744억원이었으며 세대당 월평균 보험료는 10만4,201원(직장가입자 11만2,635원, 지역가입자 8만5,546원)이었다.

건강보험 적용대상자 1인당 연간보험료는 105만6,782원이었고, 연간 보험급여비는 123만8,582원이 지급돼 보험료 대비 급여비 혜택률은 1.17배였다.