50대의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종은 7월 26일, 40대 이하 접종은 8월부터 실시된다.

또한 1차로 아스트라제네카 백신을 접종받은 76만명 중 원하는 사람은 2차 접종 시 화이자 백신으로 교차 접종을 받을 수 있게 된다.

코로나19 예방접종 대응 추진단은 이같은 내용의 ‘3분기 예방접종 추진방향’을 공개했다.

주요 내용을 살펴보면 방역당국은 3분기 중 2,200만명 접종으로 9월 말까지 3,600만명 1차 접종을 신속하게 완료해 11월 집단면역 형성을 달성하겠다는 목표다.

7월부터 시행할 예방접종 계획을 살펴보면 6월 예약자 중 미접종자는 7월 초 우선적으로 접종을 받을 수 있다.

이에 따라 사전예약 증가에 따라 19일까지 아스트라제네카 백신 접종을 완료하지 못한 60∼74세 접종대상자 등은 7월 초에 최우선으로 접종을 실시한다.

사회필수인력 등 상반기 아스트라제네카 접종대상 30세 미만 중 6월 미접종자 약 7만명도 사전예약을 받아 7월 초에 예방접종센터에서 접종을 실시한다.

고등학교 3학년 학생, 고등학교 교직원은 관할 교육청과 시군구별 예방접종센터 간 사전 조율된 일정에 따라 예방접종 동의자에 한해 7월 19일부터 예방접종센터에서 화이자 백신으로 접종을 실시한다.

고3 외 대입수험생의 경우 7월 중 대상자 명단을 확보·등록하고 온라인 사전예약을 통해 8월 중 접종을 실시할 예정이다.

이 외 어린이집·유치원·초등학교·중학교 교직원 및 돌봄 인력 등에 대한 접종도 7월 중 화이자 또는 모더나 백신을 활용해 실시한다.

당초 6월에 실시할 계획이었던 어린이집·유치원 교직원, 초등학교 1·2학년 교사 등에 대한 접종도 사전예약을 거쳐 함께 진행한다.

코로나19에 대한 연령별 위중증 비율 등 위험성을 고려해 50대에 대해서는 온라인 사전예약을 거쳐 7월 26일 주부터 접종을 시작할 계획이다.

연령별 위중증 비율은 70대 27.7%, 60대 39.6%, 50대 13.2%, 40대 5.7%, 30대 3.8%, 20대 0.0% 등이다.

백신 도입량 및 시기를 고려해 1∼2주 간격으로 사전예약을 실시하고 55∼59세부터 시작해 50∼54세 순으로 순차적으로 예약을 받을 계획이다.

40대 이하 연령층에 대해서는 8월부터 접종을 희망하는 사람부터 사전예약 순서에 따라 접종을 실시할 계획이다.

백신 도입량 및 시기 등을 고려해 1~2주 간격으로 사전예약을 실시하고 본인 선택에 따라 접종일시·기관을 결정하고 접종을 실시할 방침이다.

그 밖에 사회적·신체적 제약으로 접종 참여에 특별한 배려가 필요한 대상군인 재가 노인·중증장애인, 발달장애인, 노숙인 등에 대해서는 맞춤형 대책을 마련한다.

장애·거동불편 등으로 접종기관 방문이 어렵고 온라인 접근성이 낮은 대상자를 위해 ▲이동 및 활동 지원 ▲예방접종센터 특정 대상군 접종일 운영 ▲의료기관 자체 접종 ▲방문접종 등 대상군 특성에 따라 계획을 수립하여 접종을 실시할 계획이다.

또한 지역별 특성을 고려하고 보다 신속한 접종 및 접종대상자의 편의를 도모하고자 지자체 자율접종, 사업체 자체접종을 실시한다.

인구구성이나 산업구조 등 지자체별 특성 및 방역 상황을 고려해 지역별 자체 계획에 따라 필수인력, 고위험군 등에 대한 접종을 실시하도록 하는 계획도 추진한다.

지자체 자율접종 지침을 참고해 시도별 배정물량 범위 내에서 지자체 자체 계획에 따라 대상을 선정해 보건소 또는 예방접종센터에서 접종을 실시하며, 접종일정은 7월 말 이후 백신 도입상황에 따라 정해질 예정이다.

종사자 접종편의를 위해 철강·자동차 등 주요 생산공장 중 24시간 가동이 필요한 사업장 등에 대해서는 자체 접종도 실시한다.

자체접종이 가능한 부속의원 보유 사업장에서 사업장 근로자와 협력업체 근로자를 대상으로 하며 시기는 우선접종자인 50대 등의 접종이 완료되는 8월 중 실시할 계획이다.

한편 추진단은 7월 아스트라제네카 2차접종에 대한 접종 대책도 설명했다.

당초 코백스 아스트라제네카 백신 83만5,000회분이 6월말 도입돼 2차접종에 활용될 예정이었으나 7월 이후로 변경됨에 따라 추진단은 전문가 자문과 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 일부 대상에 대해서는 화이자 백신 접종이 가능하도록 했다.

예방접종 전문위원회는 코로나19 예방접종의 경우 동일 백신으로 접종을 완료하는 것이 원칙이지만 해외사례나 연구결과 등을 고려 시 백신 공급 상황 등을 고려해 필요한 상황에서는 1차접종 백신의 접종간격에 맞춰 교차접종을 실시할 수 있다고 결정했다.

우리나라 외 교차접종을 허용하는 국가는 캐나다, 스웨덴, 독일, 프랑스, 핀란드, 이탈리아 등이다.

그동안 외국의 교차접종 연구결과에서도 아스트라제네카 1차 접종자에 대한 화이자 접종이 면역효과가 높고 안전하다는 결과들이 도출되고 있다.

이에 따라 4월 중순 이후 조기접종 위탁의료기관 약2,000개에서 아스트라제네카 백신으로 1차 접종을 받은 사람 중 7월 2차 접종이 예정된 약76만명은 화이자 백신으로 2차 접종할 예정이다.

이들 대부분은 방문 돌봄 종사자, 의원 및 약국 종사자, 사회필수인력 등이다.

다만 교차접종 대상 중 아스트라제네카 백신으로 2차 접종 희망자는 7월 19일 주 이후부터 아스트라제네카 백신으로 접종을 실시할 예정이다.

이 경우 접종간격은 현행과 같이 11∼12주를 유지하고 예약변경 없이 이미 예약된 접종기관과 일정에 따라 2차 접종이 실시된다.

다만 화이자 백신접종을 실시하지 않는 의료기관의 경우 접종기관의 변경이 필요하므로 해당 대상자에 대해서는 개별 통지 예정이다.

8월 이후 2차 접종 계획은 백신 수급상황, 국내외 연구, 해외사례 등을 종합해 추진방안을 검토할 계획이다.