교통사고 환자의 한방병원 상급병실 이용이 급증하고 있다. 일부 한방병원에서는 1~2인실만 운영하며 이를 홍보하고 있다는 지적도 나왔다.

13일 국회 정무위원회 소속 국민의힘 이헌승 의원이 손해보험사 4곳으로부터 받은 자료에 따르면 한방 의료기관 자동차보험 병실료 청구액은 지난 2020년 824억2,000만원에서 2024년 1,536억2,000만원으로 4년만에 86.4% 증가한 것으로 나타났다. 같은 기간 의과 의료기관 총 병실료 증가율은 1.5%에 그쳤다.

특히 상급병실료 청구는 한방병원에서 집중적으로 이뤄졌다.

한방병원의 1~3인실 상급병실료는 2020년 89억5,000만원에서 2024년 299억6,000만원으로 3배 가까이 늘었다. 반면 같은 기간 한의원 상급병실료는 73억2,000만원에서 2,000만원으로 99.7% 감소했다. 이는 지난 2023년 1월부터 교통사고 환자의 상급병실 이용 예외규정을 전체 의료기관에서 병원급 이상 의료기관으로 축소한 영향으로 분석됐다.

일부 한방병원에서는 1~2인실만 운영하며 상급병실 이용을 유도하고 있다는 지적도 제기됐다. 이들 한방병원들이 홈페이지 등에 ‘1~2인실로 구성된 입원실’, ‘아늑한 1~2인 입원실’, ‘자동차보험 적용’ 같은 홍보 문구를 게재해 국토교통부의 ‘자동차보험 진료수가기준·심사지침’을 편법적으로 악용하고 있다는 것.

해당 지침에 따르면 1인실 또는 2~3인실 병실료는 ▲치료상 부득이 또는 ▲일반병실(4인실 이상)이 부족해 부득이한 경우에만 인정하도록 규정돼 있다.

이 의원은 “상급병실료 편법청구로 인한 보험금 누수가 계속될 경우 결국 보험료 인상으로 이어질 우려가 높다”며 “범정부 차원의 병실운영 실태 파악 등을 통해 관련 규정 정비가 시급하다”고 말했다.