지난 1일자로 급여된 유한양행의 비소세포폐암 치료제 ‘렉라자(성분명 레이저티닙)’가 빠른 속도로 처방 시장에 진입하고 있다. 최근 서울 내 주요 종합병원 약제위원회(Drug Committee, DC)를 잇따라 통과하며 전국 종합병원으로 처방 현장을 넓혀나가고 있다. 

16일 업계에 따르면, 최근 렉라자는 삼성서울병원과 세브란스병원의 DC를 통과했다. 이밖에도 수도권 종합병원 한 곳과 지역 종합병원 한 곳에서의 DC 통과를 앞두고 있는 것으로 알려졌다. 이달 초 급여를 적용 받게 된 이후 빠른 속도로 종합병원 처방시장에 진입하고 있는 것이다. 

건강보험심사평가원은 지난 6월 25일 건강보험정책심의위원회를 개최, 렉라자의 요양급여 여부 및 약가를 결정했다. 렉라자 하루 적용 용량은 240mg으로, 약가는 6만8,964원이다.

현재 렉라자는 이전에 EGFR-TKI로 치료받은 적이 있는 EGFR T790M 변이 양성 국소 진행성 또는 전이성 비소세포폐암 치료제로 허가받은 상태다. 

이에 따라 렉라자는 아스트라제네카의 3세대 EGFR-TKI 타그리소(성분명 오시머티닙)와 본격적으로 처방 경쟁을 벌이게 될 것으로 보인다. 

환자가 매일 렉라자정 80mg 3정을 복약할 경우, 하루에 드는 약값은 총 20만6,892원이다. 이는 타그리소 1일 약값인 21만7,782원보다 5% 가량 저렴하다. 

병원 DC 통과 이후 실제로 환자에게 렉라자가 투여된 사례도 이어지고 있다. 현재 삼성서울병원과 연세암병원에서 환자 투여가 이뤄졌다. 

연세암병원 종양내과 임선민 교수는 “기존 1세대, 2세대 EGFR 표적치료제 사용 중 내성이 일어난 경우, 그 중 절반에게서 EGFR 유전자 T790M 돌연변이가 새롭게 발생한다”며 “렉라자는 이를 타깃으로 하는 약으로, 뇌혈관장벽(BBB)을 통과 해 뇌전이 환자에서도 높은 효과를 보이는 것으로 나타났다“고 전했다. 

특히 임 교수는 “1차 EGFR 항암제 실패 시 선택 가능한 옵션으로 국산 폐암 항암제가 등장했다는데 의미가 크다”고 말했다.